Çocuklarda Horlama

Çocuklarda Horlama

Yetişkinlerde olduğu gibi hava yolunun tıkanıklığı en önemli nedenlerden biri olup, yumuşak dokularda sarkma veya gevşemeye bağlı bir durum bu yaşlarda pek görülmez.

En sık nedenler geniz eti büyüklüğü ( adenoid hipertrofi) ve/veya bademciklerde büyüklüktür (tonsiler hipertrofi). Daha nadir olmakla beraber burun içi sorunlar, dil kökü büyüklüğü , çene yapısı sorunları da etken olabilir.

Yetişkin hastalara kıyasla, horlayan çocukta zamanla beklediğimiz komplikasyonlar daha kısa sürede gelişebilir. Bu yüzden tedavi daha hızlı planlanmalı, zamana bırakılmamalıdır.

Tedavi de yetişkinlerden farklıdır. Yetişkinlerde horlamanın çok sayıda değişkeni mevcut olup , bunlara göre de çok farklı tedavi kombinasyonları planlanır. Çocukta ise temel neden geniz eti ve bademcik olduğundan tedavide çok farklı seçenekle yoktur.

Çocuklarda horlamanın tek geçer tedavisi bu yüzden çoğunlukla geniz eti (Adenoidektomi)ve veya bademcik ameliyatıdır( Tonsillektomi)

Çocuklarda Horlamanın Nedenleri Nelerdir ?

• Geniz eti ve bademcik büyüklüğü ( En Sık)
• Allerjik nezle gibi kronik burun hastalıkları
• Aşırı kilo
• Burun içi tıkanıklık yapan anatomik nedenler ( deviasyonlar, burun eti şişlikleri)
• Çene yapısında gelişimsel sorunlar( geride yerleşmiş dar ve küçük alt çene)
• Kısa boyun

Horlayan Çocuklarda Başka Ne Belirtiler Görülür?

• Sabah yorgunluğu ve uykusuzluk
• Uyku sırasında huzursuzluk, sık pozisyon değiştirme, terleme
• Sabahları boğaz kuruluğu
• Gece ve sabah öksürükleri
• Uzun dönemde uyku problemine bağlı öğrenme güçlüğü ve dikkat eksikliği
• Okul başarısında azalma
• Uyku problemine bağlı Fiziki gelişimde ( boy/kilo) yavaşlama
• Uyku apnesi

Çocuklarda Horlama Tedavisi Nasıl Yapılır?

• Burun tıkanıklığının açılmasına yönelik medikal tedaviler ( nazal steroidli spreyler, deniz suyu, izotonik çözeltilerin burun içine kullanılması)
• Kilo kontrolü
• Kış aylarında ve kuru havalarda soğuk buhar makinası kullanımı
• Yatak başının bir miktar yükseltilmesi
• Medikal tedaviye yanıt alınamayan durumlarda cerrahi tedaviler ( geniz eti ve bademcik ameliyatı)

Çocuklarda Horlama Tedavisiz Kalırsa Neler Gelişebilir?

Çocuk hastalarımızda sonuçlar yetişkinlere göre daha dramatiktir. Büyüme ve gelişmesi henüz devam eden çocuklarda horlama, gerek fiziki gerek bilişsel gelişmeyi etkiler. Dolayısı ile bu çocuklar yaşıtlarına göre kilo ve boy olarak daha düşük bir gelişim eğrisi çizerken, ders başarısında azalma , okuduğunu anlayamama, konsantre olamama gibi kognitif sorunlar da yaşamaya başlarlar.