Burun, yüzün ortasında yer alan ve yüzden çıkıntılı olması sebebiyle ilk bakışta en çok dikkati çeken estetik görünümde en çok etkisi olan organımızdır. Fonksiyonel olarak nefes ve koku alma gibi görevlerinin yanı sıra estetik görüntümüzde de katkısının olması onu eşsiz kılmaktadır.
Bu yüzden burun ameliyatları diğer KBB ameliyatları içinde daha ayrıcalıklıdır. Çünkü burnun tedavisinde her iki özelliğini , yani hem estetik hem fonksiyonel görüntüsünü korumak gerekir.
Rinoplasti yani burun estetiği ameliyatı, burnun dış görüntüsünü yeniden şekillendirdiğimiz ameliyattır ve genellikle estetik amaçla yapılır. Bazı durumlarda, kişinin rahat nefes almasını sağlamak için de tıbbi amaçlı yapılabilir.
Rinoplasti ameliyatı burun dış görüntüsünü yeniden şekillendirdiğimiz bir ameliyat olup burnun 3 ayrı kompartmanı olan cilt ve yumuşak doku / kıkırdak / kemik yapılarını etkiler. Her dokunun iyileşme hızı farklı olduğu gibi her insanda bu yapıların niteliği farklı olabilir. Bu yüzden rinoplasti ameliyatı kişiye özgü planlanması gereken ve kişiye özgü sonuçları ortaya çıkan bir ameliyat olup standart değildir.
Rinoplasti ameliyatı genellikle genel anestezi altında yapılır. Yapılan işlemlere bağlı olmakla beraber 1-5 saat arasında sürebilir. Hastamızın genel ve tıbbi durumuna göre, aynı gün taburculuk planlanabilecek veya 1 gece yatış gerektirebilecek bir cerrahidir.
Bu ameliyatlarda , burun içinde de nefes almayı zorlaştıran problemler ( septal kıkırdak veya kemik eğriliği, burun eti şişliği gibi ) de aynı seansta giderilebilir. Dolayısıyla hem estetik hem fonksiyonel sonuç elde edilmiş olur. Burun içinde de işlem yapıldığında her iki hava pasajına silikon tampon konur ve bu tamponlar 1-5 günler arasında alınır ( genellikle 2 veya 3. Gün )
Sadece rinoplasti yapıp, burun içine müdahale etmediğimiz bazı olgularda tampon kullanılmayabilir.
Rinoplasti ameliyatlarında , burun üzerine ameliyat bitiminde farklı materyallerden yapılmış splint adı verilen alçılar kullanılır. Bu alçılar 7-10. Günler arasında kaldırılır. Cilt ödemi miktarına göre bazı hastalarımızda alçı kaldırıldıktan sonra flaster yapılabilir.
Ameliyat sonrasında iyileşme süreci cilt ödeminin tamamen geçmesi ve cildi oturması için yaklaşık 6 ay olup, burnun tüm dokuları ile tam sağlamlığına kavuşması yaklaşık 1 yıldır .
Günümüzde rinoplastide temel felsefe , hastanın yüz hatlarına uygun , kendine özgü, doğal görünen ve sağlıklı nefes de alabilen bir buruna kavuşmaktır.
Rinoplasti, kapalı ve açık teknik olmak üzere 2 şekilde yapılabilir. Teknik,
Bu ameliyat, burnun kemik kıkırdak gelişmesini tamamladığı 17-18 yaşlardan itibaren yapılabilir. Bu cerrahi için üst yaş sınırı belirtilmemekle beraber sadece kişinin kronolojik yaşı değil; beklentileri, genel sağlık durumu ve tıbbi durumu da göz önünde bulundurulur.
Rinoplasti ameliyatlarının zamanlaması konusunda mevsimsel herhangi bir engel yoktur. Bizler hastalarımızı, bu ameliyat sonrası beklenen iyileşme süreci hakkında ve hangi mevsimlerde nelere dikkat edecekleri konusunda tam olarak bilgilendirmekteyiz. Dolayısıyla mevsime özgü etkiler, hastalarımızın alacağı tedbirlerle minimuma indirilebilmektedir. Hastalarımızdan beklentimiz, ameliyat öncesi ve sonrası programlarını bu bilgilendirmeye göre ayarlamalarıdır.
Rinoplasti zamanlaması ve planlamada ameliyata engel en önemli durum, enfeksiyon ve ameliyat öncesi tetkiklerde ortaya çıkan tıbbi sorunların varlığıdır. Ameliyat öncesi tespit edilen herhangi bir enfeksiyon veya bir hastalık tamamen iyileştirilip kontrol altına alınmadan cerrahi planlanmamalı ve ertelenmelidir.
Burun dış çatısı ile beraber mutlaka burun iç anatomisi endoskopla muayene edilmelidir. Endoskopik muayene ile hastanın bile farkında olmadığı burun içi problemler , özellikle nefes alma dinamiklerini etkiliyorsa tespit edilebilir. Böylelikle, planlanan estetik cerrahi sırasında bunların da tedavisi aynı seansta yapılmış olur.
Muayenede aynı zamanda hastamızın cilt yapısı da dahil tüm yüz birlikte değerlendirilir. Olası fasial asimetriler tespit edilir. Yüzdeki diğer referans noktaları burun görüntüsünü tamamlayıcı etki yapmaktadır. Alnın çıkıntılı olup olmaması, çenenin önde veya geride yerleşimi, üst dudak mesafesi burun görüntüsünün tamamlayan diğer yüz özellikleridir.
Öngörüşmede hastalarımızın burundan beklentileri, burundan rahat nefes alıp alamadığı, daha önce burundan ameliyat olup olmadığı değerlendirilir.
Ameliyat planlama aşamasında , mevcut sorunun çözümü ile ilgili hastanın beklentilerinin ne ölçüde gerçekleştirilebilir ve gerçekçi olduğu , abartılı beklentilerin hem görüntü hem nefes açısından olumsuz sonuç verebileceği paylaşılır.
Bu ameliyat sırasında ve sonrasında beklenen iyileşme süreci , olası komplikasyonlar hakkında bilgilendirme yapılır. Cerrahi sırasında ve sonrasında hedefe ulaşmamızda bize engel olacak hastaya dair faktörler( yaş, cilt yapısı, sistemik hastalıklar gibi…) mutlaka ortaya konmalıdır.
Ameliyat öncesi değerlendirmede fotoğraf çekimi, ameliyat sırası yol haritasını oluşturmakta ve takip etmekte faydalı olacaktır.
Piezo yöntemi geleneksel yöntemlere göre birçok avantaj sağlar. Kesici, kırıcı aletlerin yerine ultrasonik ses dalgalarıyla burun kemiği şekillendirilir. Böylece burun dokularına da zarar verilmez.
Bu yöntemde burun şekillendirilirken kesimler milimetrik ve daha kontrollü olduğu için kemiklerde istenmeyen kırıklar oluşmaz. Ameliyat sonrası daha az şişlik ve morarma olmaktadır. Ayrıca buruna daha kolay şekil verildiğinden elde edilen sonuçlar çok daha iyidir.
Piezo tekniğinde kemik doku 25-29 kHz frekansında yüksek hızlı ses dalgalarıya kesilir. Ameliyat esnasında herhangi bir kırma işlemi olmadığı için kemiğin etrafındaki yumuşak dokuya zarar verilmez.
İnsanların bir çoğu burun estetiği olmak istemekle birlikte ameliyat fiyatlarını da merak etmektedir. Ancak her hastanın durumu, yapılacak farklı olduğundan fiyat burun estetiği için fiyat vermek yanıltıcı olabilir. Ankara’da bulunan Maidan İş ve Yaşam Merkezinde Yrd. Doç. Dr. Kağan İpçi olarak hizmet vermekteyiz. Hem ön muayene hem de fiyat bilgisi için bize 0536 512 16 12 nolu telefondan ulaşabilirsiniz.
Rinoplasti